Pflegegeld und Pflegesachleistung: Was ist der Unterschied?
Geld für die Familie oder Budget für den Pflegedienst – oder beides.
Stand: 11.11.2026
Ab Pflegegrad 2 haben Sie die Wahl: Pflegen Angehörige, gibt es Pflegegeld. Kommt ein Pflegedienst, rechnet er seine Einsätze über die Pflegesachleistung direkt mit der Kasse ab.
Die Beträge pro Monat
- Pflegegrad 2: 347 € Pflegegeld oder bis 796 € Sachleistung
- Pflegegrad 3: 599 € Pflegegeld oder bis 1.497 € Sachleistung
- Pflegegrad 4: 800 € Pflegegeld oder bis 1.859 € Sachleistung
- Pflegegrad 5: 990 € Pflegegeld oder bis 2.299 € Sachleistung
Beides kombinieren
Sie können beides mischen. Braucht der Pflegedienst zum Beispiel 60 % des Sachleistungs-Budgets, bekommen Sie noch 40 % des Pflegegeldes ausgezahlt. Das nennt sich Kombinationsleistung.
Gut zu wissen
Wer nur Pflegegeld bekommt, muss regelmäßig einen Beratungsbesuch durch einen Pflegedienst nachweisen. Der Besuch ist kostenlos.
Ein Beispiel zum Mitrechnen
Herr K. hat Pflegegrad 3. Seine Tochter pflegt ihn, morgens kommt zusätzlich ein Pflegedienst zum Waschen. Der Dienst rechnet im Monat die Hälfte des möglichen Sachleistungs-Betrags ab. Herr K. bekommt dann noch die Hälfte des Pflegegeldes ausgezahlt. Je mehr der Pflegedienst übernimmt, desto weniger Pflegegeld bleibt – und umgekehrt.
Was mit dem Pflegegeld passiert
Das Pflegegeld wird an die pflegebedürftige Person überwiesen. Sie entscheidet, was sie damit macht. Die meisten geben es an die Angehörigen weiter, die pflegen. Einen Nachweis, wofür das Geld ausgegeben wird, verlangt die Kasse nicht.
Die Pflicht-Beratung
Wer nur Pflegegeld bezieht, muss regelmäßig einen Beratungsbesuch nachweisen: bei Pflegegrad 2 und 3 jedes halbe Jahr, bei Pflegegrad 4 und 5 jedes Vierteljahr. Ein Pflegedienst kommt nach Hause, schaut, ob alles gut läuft, und gibt Tipps. Der Besuch kostet Sie nichts. Fehlt der Nachweis, kann die Kasse das Pflegegeld kürzen.
Welche Lösung passt zu Ihnen?
- Pflegegeld passt, wenn Angehörige oder Freunde die Pflege zuverlässig übernehmen können.
- Sachleistung passt, wenn niemand aus der Familie regelmäßig helfen kann oder die Pflege körperlich zu schwer wird.
- Die Kombination passt, wenn die Familie viel selbst macht und der Pflegedienst nur einen Teil übernimmt, zum Beispiel das Duschen.
Typische Fehler
- Aus Gewohnheit beim Pflegegeld bleiben, obwohl die Pflege längst zu viel geworden ist.
- Den Beratungsbesuch vergessen. Tragen Sie den Termin in den Kalender ein.
- Einen Vertrag unterschreiben, ohne den Kostenvoranschlag gelesen zu haben.
- Annehmen, dass die Kasse von selbst umstellt. Sie müssen ihr sagen, was Sie möchten.
Was tun, wenn die Pflege zu Hause zu viel wird?
Frau T. pflegt ihren Mann seit zwei Jahren allein und bekommt Pflegegeld. Inzwischen schafft sie das Heben nicht mehr. Sie ruft einen Pflegedienst an und lässt sich einen Kostenvoranschlag geben. Der Dienst kommt nun morgens. Die Pflegekasse stellt auf die Kombination um. Frau T. bekommt weniger Pflegegeld, hat aber wieder Kraft für den Rest des Tages. So ein Schritt ist kein Versagen. Er schützt beide.
Was Sie zum Gespräch mit dem Pflegedienst mitbringen
- Den Bescheid über den Pflegegrad
- Eine Liste: Wobei wird Hilfe gebraucht, und zu welchen Zeiten?
- Den Medikamentenplan und ärztliche Verordnungen
- Ihre Fragen zu den Kosten
Wie die Abrechnung abläuft
Der Pflegedienst schickt seine Rechnung direkt an die Pflegekasse. Sie bekommen in der Regel einen Nachweis über die Einsätze, den Sie unterschreiben. Prüfen Sie ihn in Ruhe: Stimmen die Tage und die Leistungen? Bei der Kombination rechnet die Kasse aus, wie viel Pflegegeld noch übrig bleibt, und überweist es. Deshalb kann der Betrag von Monat zu Monat etwas schwanken.
Wer Ihnen beim Rechnen hilft
Die Pflegeberatung Ihrer Kasse und der Pflegestützpunkt Ihrer Stadt rechnen mit Ihnen durch, was zu Ihrer Lage passt. Die Beratung ist kostenlos. Unser Leistungsrechner zeigt Ihnen die Beträge für Ihren Pflegegrad auf einen Blick.
Häufige Fragen
Gibt es bei Pflegegrad 1 Pflegegeld?
Nein. Pflegegeld und Sachleistung gibt es erst ab Pflegegrad 2. Bei Pflegegrad 1 gibt es unter anderem den Entlastungsbetrag.
Kann ich später wechseln?
Ja. Sie können jederzeit zwischen Pflegegeld, Sachleistung und der Kombination wechseln. Sagen Sie der Pflegekasse Bescheid.
Was zahle ich selbst, wenn der Pflegedienst mehr kostet?
Kostet der Pflegedienst mehr, als die Kasse zahlt, tragen Sie den Rest selbst. Lassen Sie sich deshalb vor dem Vertrag einen Kostenvoranschlag geben.
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